蘇應急〔2018〕2號

各設區市應急局、工信局、財政局、住建局、交通運輸局、農業(yè)農村局、國資委、銀保監分局：

為貫徹落實(shí)《中共中央 國務(wù)院關(guān)于推進(jìn)安全生產(chǎn)領(lǐng)域改革發(fā)展的意見(jiàn)》（中發(fā)〔2016〕32號）《中共江蘇省委 江蘇省人民政府關(guān)于推進(jìn)安全生產(chǎn)領(lǐng)域改革發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》（蘇發(fā)〔2017〕18號）《江蘇省人民政府關(guān)于加快發(fā)展現代保險服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見(jiàn)》（蘇政發(fā)〔2014〕124號）精神，建立健全安全生產(chǎn)責任保險制度，全面推進(jìn)全省安全生產(chǎn)責任保險工作，依據《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》《中華人民共和國保險法》《江蘇省安全生產(chǎn)條例》等法律法規，根據《國家安監總局 保監會(huì ) 財政部關(guān)于印發(fā)<安全生產(chǎn)責任保險實(shí)施辦法>的通知》（安監總辦〔2017〕140號），結合本省情況，制定以下實(shí)施意見(jiàn)。

一、實(shí)施范圍和主要內容

（一）實(shí)施對象和范圍

礦山、煙花爆竹（批發(fā)）、交通運輸、建筑施工、民用爆炸物品、金屬冶煉、漁業(yè)生產(chǎn)、船舶修造、船舶拆解等行業(yè)領(lǐng)域的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位和危險化學(xué)品的生產(chǎn)、儲存、使用（使用危險化學(xué)品從事生產(chǎn)）、經(jīng)營(yíng)（有儲存設施）企業(yè)，應當按照屬地管理原則投保安全生產(chǎn)責任保險。各設區市可針對本地區安全生產(chǎn)特點(diǎn)，明確應當投保安全生產(chǎn)責任保險的企業(yè)類(lèi)型。鼓勵其他行業(yè)領(lǐng)域的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位投保安全生產(chǎn)責任保險。

投保安全生產(chǎn)責任保險的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位統稱(chēng)為投保企業(yè)。

安全生產(chǎn)責任保險的范圍應當覆蓋投保企業(yè)全體從業(yè)人員，包括在本企業(yè)從事生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的勞務(wù)派遣人員（勞務(wù)派遣單位已為其投保安全生產(chǎn)責任保險的除外）、實(shí)習生。

（二）保險險種

保險機構應當使用經(jīng)保險監管部門(mén)審批或者備案的安全生產(chǎn)責任保險條款。已經(jīng)投保雇主責任保險、公眾責任保險的，在原險種保險期限到期后，要及時(shí)轉化為安全生產(chǎn)責任保險。交通運輸企業(yè)應當按照有關(guān)法律法規要求，投保承運人責任險等安全生產(chǎn)責任保險。國家有關(guān)行業(yè)主管部門(mén)對企業(yè)投保與安全生產(chǎn)責任保險相關(guān)的險種有特別規定的，適用其規定。

鼓勵保險機構開(kāi)發(fā)符合企業(yè)實(shí)際且生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位可接受的特色保險產(chǎn)品，以主險和附加險方式為企業(yè)提供包括職業(yè)病、意外傷害等在內的個(gè)性化保險組合產(chǎn)品。

（三）保障范圍

安全生產(chǎn)責任保險的保障范圍，應當包括因生產(chǎn)安全事故造成的投保企業(yè)從業(yè)人員的人身傷亡賠償、投保企業(yè)以外的第三者人身傷亡和相關(guān)財產(chǎn)損失賠償以及事故搶險救援、法律服務(wù)等的費用，其中：

1.人身傷亡和財產(chǎn)損失賠償：每人死亡賠償限額不低于30萬(wàn)元，每次事故賠償限額不低于200萬(wàn)元。造成傷殘等其他傷害的，按照保險合同約定賠償。各設區市可以根據本地區實(shí)際情況提高最低賠償限額標準，并可根據本地區人均可支配收入水平的變化適時(shí)調整。

2.事故搶險救援費用：包括政府部門(mén)或者有關(guān)社會(huì )團體等第三方參與救援、醫療救護、事故鑒定評估和善后處理等產(chǎn)生的應當由被保險人承擔的直接費用。

3.法律服務(wù)費用：發(fā)生保險合同約定應當賠償的情形，被保險人被提起訴訟或者仲裁，應當由被保險人支付的仲裁、訴訟等相關(guān)費用。

（四）保險費率和費率浮動(dòng)

安全生產(chǎn)責任保險實(shí)行差別費率和浮動(dòng)費率相結合的費率機制。保險機構應當按照保本微利的原則，科學(xué)制定安全生產(chǎn)責任保險費率，在不同行業(yè)之間根據投保企業(yè)的行業(yè)屬性、產(chǎn)業(yè)規模等因素實(shí)行差別化基準費率，在同行業(yè)不同企業(yè)之間根據事故記錄、安全風(fēng)險等級和管理水平等因素實(shí)行浮動(dòng)費率。原則上各設區市區域內應當執行統一的基準費率和浮動(dòng)費率標準，并定期對條款、費率進(jìn)行評估，建立條款、費率的動(dòng)態(tài)調整機制。

各設區市可以根據以下費率浮動(dòng)因素和范圍，結合安全生產(chǎn)監管工作要求，制定本地區費率浮動(dòng)的具體規定。

1.投保企業(yè)投保前連續3年沒(méi)有發(fā)生生產(chǎn)安全事故的，在基準費率基礎上下浮10%。

2.投保企業(yè)通過(guò)安全生產(chǎn)標準化達標考核驗收的，根據標準化達標等級下浮5%-15%。

3.投保企業(yè)被納入安全生產(chǎn)領(lǐng)域誠實(shí)守信企業(yè)名單的，根據管理層級下浮5%-15%；投保企業(yè)有安全生產(chǎn)失信記錄的，綜合管理層級和失信等級上浮10%-30%（因發(fā)生生產(chǎn)安全事故被納入失信名單管理的，與因事故因素產(chǎn)生的費率浮動(dòng)不重復計算）。

4.投保企業(yè)在投保前一年度發(fā)生生產(chǎn)安全事故的，綜合發(fā)生事故等級和事故次數，上浮10%-100%。

5.投保企業(yè)在投保前一年度多次發(fā)生重傷工傷事故的，綜合受傷人數和事故次數，上浮10%-100%。

6.可以適用費率浮動(dòng)調整的其他因素。

安全生產(chǎn)責任保險的保險期限原則上為一年，特殊情況下可以根據生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)周期或者相關(guān)安全生產(chǎn)行政許可周期確定。保險基準費率在一個(gè)保險期限內應當保持不變。

二、保險服務(wù)及其運行機制

（一）保險機構

承保安全生產(chǎn)責任保險的保險機構應當具有相應的專(zhuān)業(yè)資質(zhì)和承保服務(wù)能力，主要包含以下方面：

1.遵守法律法規，近3年內在經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中沒(méi)有重大違法或者不良信用記錄；

2.有開(kāi)展責任保險業(yè)務(wù)的業(yè)績(jì)和規模，近三年償付能力均不低于150%；

3.風(fēng)險管理能力強，有獨立的風(fēng)險控制部門(mén)、風(fēng)險管理專(zhuān)業(yè)人員和風(fēng)險管理信息系統等；

4.具備專(zhuān)業(yè)的安全生產(chǎn)服務(wù)能力，有專(zhuān)門(mén)的安全生產(chǎn)專(zhuān)家隊伍或者與第三方服務(wù)機構建立穩定的合作關(guān)系；

5.服務(wù)網(wǎng)絡(luò )健全，具備覆蓋業(yè)務(wù)開(kāi)展地所有縣（市、區）域范圍的服務(wù)能力。

各設區市可以結合本地實(shí)際確定承保模式。鼓勵有條件的地區以市場(chǎng)化方式組建共保體，建立完善共保體運行相關(guān)管理制度和監督考核機制，明確職責分工，強化內部管理，統一保險費率、統一保障范圍、統一理賠標準、統一保險服務(wù)內容和方式，保證投保、理賠服務(wù)和生產(chǎn)安全事故預防服務(wù)水平。

?? （二）保險服務(wù)

保險機構要建立以提高投保企業(yè)生產(chǎn)安全事故預防能力為重點(diǎn)的保險服務(wù)體系，在保險周期內，組織風(fēng)險管理專(zhuān)業(yè)人員、安全生產(chǎn)專(zhuān)家或者外聘的第三方服務(wù)機構等，為所有投保企業(yè)提供適應其需求的有針對性、專(zhuān)業(yè)化的風(fēng)險管控和事故預防服務(wù)，并在保險合同文本中約定具體的服務(wù)內容和頻次。保險機構為投保企業(yè)開(kāi)展服務(wù)，應當形成完整、可追溯痕跡的記錄并存檔備查。重點(diǎn)開(kāi)展以下保險服務(wù)：

1.保險機構應當根據投保企業(yè)的行業(yè)屬性、規模、管理水平和安全生產(chǎn)狀況等要素，對投保企業(yè)進(jìn)行有針對性的安全風(fēng)險評估。風(fēng)險評估應當形成書(shū)面報告，并作為確定保險費率的重要依據。

2.在保險期限內，保險機構應當在安全生產(chǎn)教育培訓、事故應急預案演練、安全生產(chǎn)標準化建設、安全生產(chǎn)相關(guān)知識宣傳普及、經(jīng)驗交流和科技推廣等方面，為投保企業(yè)提供服務(wù)。

3.保險機構可以針對安全生產(chǎn)專(zhuān)業(yè)性要求高的投保企業(yè)的專(zhuān)業(yè)需求，與投保企業(yè)聯(lián)合開(kāi)展定期安全評價(jià)、外聘專(zhuān)家開(kāi)展專(zhuān)業(yè)安全檢查等工作。

（三）保險賠付

投保企業(yè)發(fā)生生產(chǎn)安全事故后，保險機構應當按照保險合同約定的事故鑒定流程和標準開(kāi)展事故勘查和定損，及時(shí)賠償保險金。保險機構要保證賠付過(guò)程公開(kāi)、透明、方便、快捷，對投保企業(yè)因發(fā)生生產(chǎn)安全事故需要應急支付或墊付搶險救援費用的，保險機構應當按照合同約定積極提供預付賠款，最大程度保障受害者的合法權益。理賠結束后，要針對事故經(jīng)過(guò)及原因向投保企業(yè)提出加強安全生產(chǎn)風(fēng)險管控及問(wèn)題整改的建議。

（四）事故預防專(zhuān)項資金

保險機構應當將不低于當年保費收入總額的10%作為事故預防費用，專(zhuān)項用于對投保企業(yè)的保險服務(wù)。事故預防費用由保險機構自主管理，統籌安排，據實(shí)列支。除有特別約定，保險機構不得在保費以外要求投保企業(yè)支付事故預防費用，不得擠占、挪用和轉存。實(shí)施共保體模式的，事故預防專(zhuān)項資金可以在共保體內統籌使用，并嚴格監管。

三、投保企業(yè)責任

應投保的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位應當主動(dòng)投保安全生產(chǎn)責任保險，并按期續保，不得無(wú)故延遲續保、退保。安全生產(chǎn)責任保險的保費由投保企業(yè)繳納，可以在企業(yè)依法提取的安全生產(chǎn)費用中列支，不得以任何方式攤派給從業(yè)人員個(gè)人。同一生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位的從業(yè)人員獲取的保險金額應當實(shí)行同一標準，不得因用工方式、工作崗位差別對待。從業(yè)人員通過(guò)安全生產(chǎn)責任保險獲取經(jīng)濟賠償，不影響其獲得工傷保險賠償的權利。

保險機構開(kāi)展安全風(fēng)險評估、安全培訓教育、事故隱患排查等服務(wù)時(shí)，投保企業(yè)應當予以配合，并對評估發(fā)現的生產(chǎn)安全事故隱患進(jìn)行整改。對存在重大事故隱患或者對隱患整改建議拒不整改的企業(yè)，保險機構應當及時(shí)向當地負有安全生產(chǎn)監督管理職責的部門(mén)報告。

四、保障措施

（一）加強組織領(lǐng)導，明確職責分工

各設區市、各有關(guān)部門(mén)要按照“政策引導、政府推動(dòng)、市場(chǎng)運作”原則，切實(shí)加強對本地區、本行業(yè)安全生產(chǎn)責任保險工作的組織領(lǐng)導，作為加強安全生產(chǎn)綜合治理的一項重要舉措，結合本地實(shí)際、本行業(yè)領(lǐng)域特點(diǎn)，明確責任分工，制定實(shí)施方案，加強協(xié)作聯(lián)動(dòng)，共同推進(jìn)安全生產(chǎn)責任保險制度全面落實(shí)。

應急管理部門(mén)負責安全生產(chǎn)責任保險工作的綜合協(xié)調以及職責范圍內的礦山、危險化學(xué)品、金屬冶煉、煙花爆竹等行業(yè)領(lǐng)域生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位落實(shí)安全生產(chǎn)責任保險制度的組織推進(jìn)工作。

工信、住建、交通運輸、農業(yè)農村等其他負有安全生產(chǎn)監督管理職責的部門(mén)負責本行業(yè)領(lǐng)域相關(guān)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位落實(shí)安全生產(chǎn)責任保險制度的組織推進(jìn)工作。國資部門(mén)督促?lài)衅髽I(yè)認真落實(shí)安全生產(chǎn)責任保險制度。

財政部門(mén)在事故預防、保費補貼、信息化建設等方面，為安全生產(chǎn)責任保險提供必要的財政支持，會(huì )同有關(guān)部門(mén)加強對保險費率的評估、監督。

保險監管部門(mén)負責對保險機構實(shí)施監督管理，規范安全生產(chǎn)責任保險市場(chǎng)秩序和保險機構的經(jīng)營(yíng)行為，依法查處保險機構及其從業(yè)人員的違法行為。

（二）加強制度建設，保障穩定運行

各設區市、各有關(guān)部門(mén)要切實(shí)加強全面推進(jìn)安全生產(chǎn)責任保險的政策研究，督促和引導企業(yè)主動(dòng)投保安全生產(chǎn)責任保險，并將其作為取得安全生產(chǎn)許可證的重要參考。要建立健全對保險機構的考核評價(jià)機制，將保險機構執行費率標準、投保和理賠服務(wù)質(zhì)量、事故預防服務(wù)開(kāi)展情況列入考核評價(jià)內容，考核結果納入保險機構誠信記錄。對主動(dòng)投保安全生產(chǎn)責任保險的企業(yè)，在安全生產(chǎn)相關(guān)財政資金投入、信貸融資、項目立項、進(jìn)入工業(yè)園區以及相關(guān)產(chǎn)業(yè)扶持政策等方面，同等條件下優(yōu)先考慮。投保企業(yè)將保費以各種形式攤派給從業(yè)人員個(gè)人、未及時(shí)將賠償保險金支付給被保險人或受益人的，一律提出整改要求。情節嚴重或未按要求整改的，將其納入安全生產(chǎn)不良信用記錄。

（三）加強監督管理，規范市場(chǎng)行為

各負有安全生產(chǎn)監管職責的有關(guān)部門(mén)要依據職責分工，依法加強對企業(yè)的安全生產(chǎn)監督管理，將實(shí)施安全生產(chǎn)責任保險納入落實(shí)企業(yè)安全生產(chǎn)主體責任和安全生產(chǎn)執法檢查的內容，與安全生產(chǎn)標準化創(chuàng )建、分類(lèi)分級監管和日常監督檢查等工作相結合，作為企業(yè)加大安全生產(chǎn)投入的重要內容，對未按規定投保的企業(yè)嚴格按照《江蘇省安全生產(chǎn)條例》等法律法規的有關(guān)規定進(jìn)行處罰。鼓勵安全生產(chǎn)社會(huì )化服務(wù)機構為保險機構開(kāi)展生產(chǎn)安全事故預防工作提供技術(shù)支撐。各有關(guān)部門(mén)與保險機構要建立資源共用共享的安全生產(chǎn)責任保險管理平臺，實(shí)現安全生產(chǎn)責任保險投保和事故預防服務(wù)等信息的即時(shí)互通。

（四）廣泛宣傳發(fā)動(dòng)，加強考核監督

各設區市要完善安全生產(chǎn)目標管理責任考核機制，將重點(diǎn)行業(yè)領(lǐng)域安全生產(chǎn)責任保險投保覆蓋率納入考核內容。各相關(guān)部門(mén)要會(huì )同保險監管部門(mén)、保險機構通過(guò)多種形式向企業(yè)廣泛宣傳安全生產(chǎn)責任保險的重要意義，宣傳安全生產(chǎn)責任保險基本知識和典型案例等，共同營(yíng)造推進(jìn)安全生產(chǎn)責任保險制度的良好氛圍，增強企業(yè)投保意識和安全生產(chǎn)意識。保險監管和相關(guān)負有安全生產(chǎn)監督管理職責的部門(mén)應當公開(kāi)投訴舉報電話(huà)，接受辦理有關(guān)安全生產(chǎn)責任保險的投訴舉報，對相關(guān)部門(mén)及其工作人員在安全生產(chǎn)責任保險監督管理中存在的違法違規行為，依法依規對相關(guān)責任人嚴肅追責，涉嫌犯罪的移交司法機關(guān)依法處理。

江蘇省應急管理廳??? 江蘇省工業(yè)和信息化廳?????江蘇省財政廳

江蘇省住房和城鄉建設廳???江蘇省交通運輸廳??江蘇省農業(yè)農村廳

江蘇省國有資產(chǎn)監督管理委員會(huì )? ? ?中國銀保監會(huì )江蘇監管局

?2018年11月6日

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